Elektroterapia w fizjoterapii - rodzaje i podstawy fizyczne

Elektroterapia to grupa metod fizjoterapeutycznych opartych na dozowanym oddziaływaniu elektromagnetycznym na organizm. Wstrząs może być dostarczony bezpośrednio przez prąd elektryczny lub przez pole magnetyczne, w zależności od celu zabiegu.

Różne metody różnią się formą i parametrami doprowadzanego prądu: przemiennym czy stałym, jaką siłą prądu, z jakim napięciem, z jaką częstotliwością — wymagany efekt uzyskuje się przez odpowiednią kombinację tych parametrów.

Fizyczna podstawa mechanizmu działania elektroterapii polega na tym, że prąd elektryczny działa stymulująco na tkanki mięśniowe i nerwowe, a także układy i narządy pacjenta. W rezultacie odpowiednie stosowanie metod elektroterapeutycznych jest zalecane w przypadkach, gdy patologia nie doprowadziła jeszcze do istotnych zmian w tej lub innej części ciała, nie upośledziła zdolności funkcjonowania narządu, na którym wykonywany jest zabieg.

Rozprowadzić po ciele Elektryczność, powoduje niezbędne zmiany w niektórych procesach biologicznych, np.: zwiększa przepływ krwi, poprawia krążenie limfy, przyspiesza regenerację tkanek, aktywuje układy enzymatyczne, pomaga usuwać kwas mlekowy, działa przeciwzapalnie i przeciwbólowo.

Pod koniec kursu elektroterapii zwykle poprawia się samopoczucie pacjenta, poprawia się jego nastrój, normalizuje się sen osoby, poprawia się ton autonomicznego układu nerwowego, stabilizują się wskaźniki tętna i ciśnienia krwi. Przyjrzyjmy się zatem kilku popularnym rodzajom elektroterapii.

Przezskórna elektroneurostymulacja

Przezskórna elektrostymulacja obejmuje grupę metod wykorzystujących słabe prądy impulsowe. Kluczowym efektem działania tego obszaru jest łagodzenie bólu.

Przezczaszkowa stymulacja elektryczna

Przezczaszkowa stymulacja elektryczna jest terapeutycznym działaniem prądów impulsowych na układ mózgowy, związanym ze zdolnością do nieinwazyjnego, selektywnego i ścisłego dawkowania w celu aktywacji pracy struktur wytwarzających endogenne peptydy opioidowe.

Stymulacja mioelektryczna

Normalnie procesy pobudzenia i skurczu mięśni w żywym organizmie są spowodowane impulsami nerwowymi, które docierają z ośrodków nerwowych do włókien mięśniowych. W ten sam sposób pobudzenie można wywołać prądem elektrycznym - za pomocą elektromiostymulacji.

Bioregulowana stymulacja elektryczna

Bioregulowana elektrostymulacja to oddziaływanie prądów pulsacyjnych o zmiennych parametrach na obszary skóry.Specyfika metody polega na pojawianiu się biologicznego sprzężenia zwrotnego związanego ze zmianą przewodnictwa elektrycznego skóry.

Tak więc każdy kolejny impuls działający na ciało różni się parametrami od poprzedniego, ponieważ wydaje się odpowiadać odpowiednimi parametrami na reakcję płynącą z ciała. W rezultacie odpowiedni, skuteczniejszy wpływ zewnętrzny aktywuje znacznie większą część włókien nerwowych, obejmując nawet cienkie włókna C.

Elektroterapia prądem stałym (ciągłym) lub impulsowym o małej wielkości i niskim napięciu nazywana jest elektroterapią LF i dzieli się na dwa rodzaje: elektroterapię prądem stałym i elektroterapię prądem pulsacyjnym.

Galwanoterapia

W galwanoterapii stosuje się ciągły prąd stały o natężeniu do 50mA i napięciu od 30 do 80V. Nazwa metody pochodzi od nazwiska Luigiego Galvaniego, włoskiego lekarza i badacza zjawisk elektrycznych.

Do ciała przykładane są elektrody, podczas zabiegu przez tkanki ciała przepływa prąd stały, powodując w nich określone zmiany fizyko-chemiczne, związane z obecnością roztworów soli i koloidów (białek, glikogenu i innych substancji wielkocząsteczkowych). w tkankach. .

Substancje te, wchodzące w skład tkanek mięśniowych i gruczołowych, a także płynów ustrojowych rozkładają się na jony. Droga prądu w organizmie zależy od obecności lub braku przewodów, a tkanka tłuszczowa słabo przewodzi prąd, przez co prąd nie płynie w linii prostej.

Przede wszystkim podrażnienie spada na receptory skóry ze względu na zmianę stężenia jonów, przez co pacjent odczuwa mrowienie i pieczenie pod elektrodami.W tym przypadku impulsy nerwowe dostają się do ośrodkowego układu nerwowego, powodując miejscowe i ogólne reakcje organizmu. Naczynia krwionośne rozszerzają się, przepływ krwi przyspiesza, aw miejscu wystawienia na działanie prądu wytwarzane są substancje biologicznie czynne (histamina, serotonina itp.).

W efekcie działanie prądu stałego normalizuje stan czynnościowy ośrodkowego układu nerwowego, zwiększa funkcjonalność serca, pobudza gruczoły dokrewne i przyspiesza procesy regeneracyjne. Jednocześnie wzrastają zdolności ochronne organizmu.

Elektroforeza

Elektroforeza terapeutyczna pozwala, po wystawieniu ciała na działanie prądu stałego, wprowadzić cząsteczki leku do organizmu przez skórę lub błony śluzowe.

Podczas zabiegu zmienia się ogólna reaktywność organizmu, pobudzana jest funkcja ochronna, wzrasta intensywność procesów metabolicznych i troficznych. Efekt farmakologiczny podanego leku uzyskuje się przy małej dawce, ale ponieważ powoli wchodzi do krwi, trwa to dłużej.

Sam lek aplikowany jest na jednorazową bibułę filtracyjną umieszczoną z boku nakładki elektrody, którą przykłada się do ciała pacjenta. Podkładki do elektroforezy są pobierane indywidualnie dla każdego leku. Czasami elektroforeza wykorzystuje kąpiele z roztworu leku o niskim stężeniu, w którym zanurzone są elektrody węglowe.

Leczenie prądem pulsacyjnym

Prądy impulsowe charakteryzują się chwilowym odchyleniem napięcia lub prądu od stałej wartości. W praktyce medycznej prądy pulsacyjne o niskiej częstotliwości wykorzystywane są do takich zabiegów jak: elektrostymulacja, elektrosnu, terapia diadynamiczna.Prądy średniej częstotliwości wykorzystywane są w terapii interferencyjnej i amplipulsowej. Następnie przyjrzymy się tym metodom bardziej szczegółowo.

Elektryczna terapia snu

Podczas elektrosnu impulsy prądu elektrycznego wpływają na struktury mózgu. Prądy przechodzą do jamy czaszki przez oczodoły, w wyniku czego maksymalna gęstość prądu spada na naczynia podstawy czaszki, co wpływa na ośrodki hipnogenne pnia mózgu (przysadka mózgowa, podwzgórze, formacja siatkowata, a także obszar wewnętrzny mostu varoli) i jądra czuciowe nerwów czaszkowych.

Częstotliwość impulsów jest zsynchronizowana z powolnym rytmem bioelektrycznej aktywności mózgu. W ten sposób hamowana jest aktywność impulsowa neuronów aminergicznych niebieskiej plamki i formacji siatkowatej — zmniejsza się wznoszące działanie aktywujące na korę mózgową i wzmacnia wewnętrzne hamowanie.

Elektrostymulacja

Stymulacja elektryczna jest działaniem impulsowym na mięśnie i sąsiednie tkanki prądami zbliżonymi w fazie do prądu błon komórkowych nerwowo-mięśniowych. Zabieg ten stosowany jest zarówno w fizjoterapii ogólnej, medycynie sportowej i rehabilitacyjnej, jak iw kosmetologii aparaturowej. Wykonywany jest przy użyciu profesjonalnego sprzętu. Mięśnie lub odpowiadające im nerwy unerwiające są podrażniane przez prąd impulsowy, co prowadzi do zmiany aktywności bioelektrycznej mięśnia, do odpowiedzi szczytowych i intensywnych skurczów.

Terapia diadynamiczna

W terapii diadynamicznej stosuje się półsinusoidalne impulsy naprzemienne lub okresowe o częstotliwości 50 i 100 Hz. Ma działanie przeciwbólowe, wazoaktywne, troficzne i miostymulujące.

Rozszerzają się naczynia włosowate, poprawia się krążenie krwi, zwiększa się przepływ tlenu i składników odżywczych do odpowiednich tkanek, a produkty przemiany materii i rozpadu są usuwane z ognisk zapalnych, dzięki czemu realizowane jest działanie przeciwzapalne, zmniejsza się obrzęk.

Ustępują krwotoki pourazowe, uaktywnia się metabolizm i następuje troficzne działanie prądów na tkanki. Mięśnie rytmicznie kurczą się i rozluźniają, przywracane są ich funkcje. Działa również hipotensyjnie na organizm.

Terapia interferencyjna

W kosmetologii terapia interferencyjna jest stosowana, gdy dwa lub więcej prądów o średniej częstotliwości jest doprowadzanych przez dwie pary elektrod, tak aby te prądy oddziaływały.

Prądy zakłócające przechodzą drogą najmniejszego oporu, nie ma dyskomfortu, nie podrażnia skóry, ale efekt objawia się w głębi tkanek — uzyskany w wyniku interferencji prąd o niskiej częstotliwości rytmicznie uciska włókna mięśni gładkich naczyń krwionośnych, co poprawia ukrwienie i drenaż limfatyczny, zwiększa metabolizm w skórze właściwej i podskórnej.

Duże guzki tkanki tłuszczowej są niszczone, tłuszcz podskórny staje się mniejszy. Zapalenie zmniejsza się z powodu zmiany pH tkanek na zasadowe oraz efektu troficznego.

Terapia amplipulsem

Terapia Amplipulse wykorzystuje modulowane prądy sinusoidalne do 80mA. Działanie przeciwbólowe, skurcze naczyń są łagodzone, zwiększa się napływ krwi tętniczej i odpływ żylny, poprawia się transport i wchłanianie składników odżywczych w dotkniętych narządach i tkankach, aktywuje się metabolizm, wchłania się nacieki i przyspiesza gojenie.

Zabieg poprawia napięcie jelit i dróg żółciowych, moczowodu i pęcherza moczowego. Poprawia się funkcja drenażowa i oddychanie zewnętrzne, poprawia się wentylacja płuc, zmniejszają się skurcze oskrzeli i pobudzana jest funkcja wydzielnicza trzustki.

Ponadto stymulowane są funkcje wydzielnicze żołądka, poprawiane są procesy metaboliczne w wątrobie. Poprawia się stan funkcjonalny ośrodkowego układu nerwowego, zwiększają się zdolności kompensacyjne i adaptacyjne organizmu.

Inny sposób wykorzystania energii elektrycznej w medycynie: Elektroencefalogram mózgu - zasada działania i metody stosowania